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의료

미주신경성 실신 – 원인, 증상 및 예방 방법

by info-fo 2025. 2. 24.

미주신경성 실신(Vasovagal Syncope)은 자율신경계의 일시적인 이상 반응으로 인해 혈압과 심박수가 급격히 떨어지면서 발생하는 실신(기절) 현상입니다. 이는 심각한 질환은 아니지만, 갑작스럽게 발생할 수 있어 일상생활에 불편을 초래할 수 있습니다. 미주신경성 실신의 원인, 증상, 진단 및 예방 방법을 정리하겠습니다.


🧠 1. 미주신경성 실신이란?

미주신경성 실신은 혈관미주신경 반응(Vasovagal Response)으로 인해 뇌로 가는 혈류가 순간적으로 감소하면서 발생하는 실신입니다. 이는 자극(스트레스, 공포, 통증 등)에 의해 자율신경계가 과도하게 반응하며 혈압과 심박수가 급격히 낮아지면서 뇌로 가는 혈류가 줄어들어 발생합니다.

 

일시적인 실신이지만, 반복될 경우 생활에 지장 초래
가장 흔한 실신 유형으로, 건강한 사람에게도 발생할 수 있음
자극 요인을 피하면 예방 가능하며, 대부분 특별한 치료 없이 회복


🔍 2. 미주신경성 실신의 원인

미주신경성 실신은 다양한 요인에 의해 발생할 수 있으며, 주로 특정 자극이나 상황에서 유발됩니다.

✅ 1️⃣ 주요 유발 요인

  • 심한 공포나 스트레스 (예: 주사 맞기, 혈액을 보는 상황)
  • 극심한 통증
  • 장시간 서 있는 상태
  • 탈수 및 과도한 땀 배출
  • 갑작스러운 체위 변화 (앉거나 누웠다가 갑자기 일어날 때)
  • 과식 또는 공복 상태
  • 과도한 흥분 또는 감정적 충격
  • 혈압이 낮아지는 특정 질환 또는 약물 복용

위와 같은 유발 요인을 피하거나 관리하면 실신 발생을 줄일 수 있습니다.


⚠️ 3. 미주신경성 실신의 주요 증상

미주신경성 실신은 갑자기 발생하는 경우가 많지만, 일부 전조 증상을 통해 예측할 수 있습니다.

✅ 1️⃣ 전조 증상 (실신 전)

  • 어지러움, 눈앞이 흐려짐
  • 식은땀 및 얼굴 창백함
  • 속이 메스껍거나 울렁거림
  • 손발이 차가워짐
  • 심장 박동이 느려짐(서맥)
  • 귀에서 웅웅거리는 소리(이명)

✅ 2️⃣ 실신 시 증상

  • 의식 소실(짧게는 몇 초에서 길게는 1~2분 지속)
  • 근육의 힘이 빠지면서 쓰러짐
  • 팔과 다리가 약간 떨릴 수 있음(경련과는 다름)
  • 피부가 창백해지고 식은땀이 남

✅ 3️⃣ 실신 후 회복 과정

  • 수초~수분 내에 의식이 돌아옴
  • 피로감, 어지러움, 두통이 남을 수 있음
  • 가끔 혼란스러움을 느낄 수도 있음

실신이 잦거나 장기간 지속될 경우, 반드시 병원을 방문하여 정밀 검사를 받는 것이 좋습니다.


🩺 4. 미주신경성 실신의 진단 방법

미주신경성 실신은 주로 의학적 문진 및 검사를 통해 진단됩니다.

✅ 1️⃣ 기본 검사

  • 혈압 및 심박수 측정 – 갑작스러운 혈압 저하 확인
  • 심전도 검사(ECG) – 부정맥 등 심장 관련 이상 확인
  • 혈액 검사 – 빈혈, 전해질 이상 여부 검사

✅ 2️⃣ 추가 검사

  • 기립경 검사(Head-up Tilt Table Test) – 누운 상태에서 서 있는 자세로 바꿀 때 혈압과 심박수 변화를 측정하여 미주신경성 실신 유발 여부 확인
  • 홀터 모니터 검사(24시간 심전도 기록) – 실신 발생 시 심장 이상 여부 확인
  • 뇌파 검사(EEG) – 뇌전증(간질)과 감별하기 위해 시행

정확한 진단을 통해 다른 원인(심장 질환, 신경계 질환)과 감별하는 것이 중요합니다.


💊 5. 미주신경성 실신의 예방 및 대처 방법

✅ 1️⃣ 실신 예방 방법

  • 충분한 수분 섭취 – 탈수를 방지하고 혈압을 안정적으로 유지
  • 장시간 서 있는 것 피하기 – 특히 군인, 교사 등 오래 서 있어야 하는 직업군 주의
  • 스트레스 관리 – 긴장하거나 공포를 느끼는 상황을 조절
  • 규칙적인 운동 – 혈액순환을 원활하게 유지
  • 천천히 일어나기 – 갑자기 일어날 경우 혈압이 급격히 떨어질 수 있음
  • 소금 섭취 증가 – 저혈압이 있는 경우 약간의 소금 섭취가 도움이 될 수 있음(의사와 상담 후 조절)

✅ 2️⃣ 실신 조짐이 있을 때 대처 방법

  • 즉시 앉거나 누워서 다리를 올리기 – 뇌로 가는 혈류를 증가시켜 실신을 예방
  • 깊게 호흡하기 – 천천히 깊게 숨을 들이마시고 내쉬기
  • 손과 발을 움직이며 근육 긴장 유지 – 혈압 유지에 도움
  • 단 음식 섭취 – 저혈당이 원인일 경우 도움이 될 수 있음

실신을 경험한 후에는 반드시 충분한 휴식을 취하는 것이 중요합니다.


미주신경성 실신은 자율신경계의 일시적인 반응으로 발생하는 실신으로, 대부분의 경우 위험하지 않지만 갑자기 쓰러질 경우 부상의 위험이 있습니다.

 

전조 증상이 나타나면 즉시 앉거나 눕기
탈수 예방 및 건강한 생활 습관 유지
빈번한 실신이 있다면 병원에서 정밀 검사 필요

 

대부분의 미주신경성 실신은 특별한 치료 없이 생활 습관 개선을 통해 관리할 수 있습니다. 하지만 증상이 지속되거나 일상생활에 영향을 미친다면 전문가의 상담을 받아보는 것이 좋습니다. 😊